1 |
Tra cứu qua email
|
Theo qui định, các thông tin quan trọng sẽ được thông báo qua email đã đăng ký của Người được bảo hiểm tại các thời điểm:
- Bảo hiểm PVI nhận được hồ sơ yêu cầu bồi thường.
- Đề nghị bổ sung hồ sơ (nếu có).
- Thông báo bồi thường.
|
2 |
Tra cứu qua ứng dụng PVI Mobile
|
Cài đặt ứng dụng: Người dùng vào App Store hoặc CH Play để tải ứng dụng PVI Mobile.
Đăng ký tài khoản: Số điện thoại đăng ký tài khoản phải là số điện thoại đăng ký với PVI tại thời điểm ký hợp đồng.
Các thông tin tra cứu:
- Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm.
- Tra cứu quyền lợi bảo hiểm, thời gian chờ, phạm vi lãnh thổ, đồng bảo hiểm.
- Tra cứu lịch sử/hồ sơ bồi thường.
- Và nhiều tính năng khác.
|
3 |
Hướng dẫn sử dụng app PVI Mobile
|
Xem chi tiết tại đây
|
4 |
Chứng từ thanh toán gồm
|
- Khách hàng Download: Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm
- Khách hàng điền đầy đủ các ô thông tin theo biểu mẫu và ký tên gửi cùng bộ hồ sơ yêu cầu bồi thường. (Lưu ý: Tất cả các bộ hồ sơ yêu cầu bồi thường đề phải có Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm kèm theo).
- Trường hợp khám và điều trị do tai nạn, vui lòng bổ sung thêm Bản tường trình tai nạn
Download: Bản tường trình tai nạn
- Thời gian nộp hồ sơ: Trong vòng 60 ngày kể từ ngày điều trị cuối cùng
|
5 |
Sổ khám bệnh, chứng từ điều trị y tế
|
- Hồ sơ khám & điều trị – Nộp bản gốc hoặc bản photo (với điều kiện hóa đơn điện tử phải được chuyển đổi thành hóa đơn giấy).
- Điền đầy đủ họ tên, thông tin Người khám chữa bệnh tại trang bìa của Sổ khám bệnh.
- Kèm theo toàn bộ hồ sơ khám chữa bệnh, thông thường bao gồm: Phiếu khám bệnh/Chỉ định của bác sĩ/Kết quả thực hiện chỉ định (X-Quang, xét nghiệm máu…)/Kết luận của bác sĩ/Chỉ định điều trị (Thuốc, Giấy chứng nhận phẫu thuật…)/Giấy ra viện…
|
6 |
Hóa đơn, chứng từ thanh toán phải là bản gốc.
|
Tất cả các khoản chi phí trên 200.000 VNĐ bắt buộc phải có hóa đơn VAT đồng thời kèm theo bảng kê chi tiết hóa đơn (Bảng kê có thể bị thu lại sau khi đóng tiền tại các bệnh viện công. Do đó, NĐBH cần photo hoặc chụp lại rõ nét trước khi nộp lại cho bệnh viện).
- Không được chấp nhận việc tách các chi phí trên 200.000 VNĐ thành nhiều hóa đơn.
- Phải có con dấu của Cơ sở y tế/Nhà thuốc (Dấu mộc tròn).
- Hóa đơn phải có đầy đủ chữ ký của Bên bán và Bên mua.
- Hóa đơn: Xuất trong vòng 30 ngày kể từ ngày điều trị, không quá năm tài chính.
- Hóa đơn mua thuốc: Nên xuất ngay khi mua thuốc. Trường hợp Nhà thuốc xuất hóa đơn sau 05 ngày (nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày kê toa) cần bổ sung phiếu thu ban đầu để chứng minh ngày mua thuốc thực tế.
|
7 |
Toa thuốc
|
- Toa thuốc phải được đóng dấu mộc của cơ sở khám chữa bệnh, có chữ ký và ghi rõ họ tên của Bác sĩ.
- Trường hợp mua thuốc thay thế (bao gồm cả cùng thành phần dược lý) đều phải được bác sĩ chỉ định và xác nhận.
- Thuốc Đông y sẽ được chi trả nếu thuốc Đông y (được bác sĩ kê toa) dưới dạng bào chế sản phẩm thương mại như viên hoàn uống, dạng nước … (theo Danh mục thuộc Thông tư 05/2015/TT-BYT).
- Thực phẩm chức năng, dược mỹ phẩm không thuộc phạm vi bảo hiểm.
|
8 |
Lưu ý
|
Thời gian kê toa và mua thuốc theo quy định của Bộ Y tế:
– Toa thuốc kê không quá 30 ngày.
– Thuốc phải được mua trong vòng 05 ngày từ ngày kê toa.
|